Tentang Influenza

Influenza atau biasa disebut sebagai flu, adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus yang menyebabkan demam, mempengaruhi hidung, tenggorokan, saluran pernapasan dan, kadang-kadang, paru-paru. Influenza disebabkan oleh RNA virus dari keluarga Orthomyxoviridae (virus influenza), yaitu virus tipe A atau B.

Tanda dan Gejala

Gejala influenza dapat mulai tiba-tiba satu atau dua hari setelah terinfeksi. Biasanya gejala pertama, penderita merasakan kedinginan atau sensasi dingin. Demam dapat muncul di hari pertama dengan suhu tubuh berkisar 38-39°C . Banyak penderita yang merasa begitu sakit sehingga harus berada di tempat tidur selama beberapa hari, dengan sakit dan nyeri di seluruh tubuh, terutama di punggung dan kaki.

Gejala influenza dapat meliputi: demam disertai menggigil atau gemetar (rigor), batuk, hidung tersumbat, badan sakit, kelelahan. Selain itu, sakit kepala, dengan sakit yang dirasakan di sekeliling dan di belakang mata. Cahaya terang bisa memperburuk sakit kepala. Kulit teraba hangat dan kemerahan, terutama di daerah wajah. Mulut dan tenggorokan berwarna kemerahan, mata berair dan bagian putihnya mengalami peradangan ringan. Kadang-kadang bisa terjadi mual dan muntah, terutama pada anak-anak.

Sebagian besar orang yang terinfeksi sembuh dalam satu hingga dua minggu tanpa memerlukan perawatan medis. Namun, dalam sangat muda, orang tua, dan orang-orang dengan kondisi medis serius lainnya (mis. penderita penyakit jantung, paru-paru atau sistem saraf), infeksi dapat mengakibatkan komplikasi yang parah, dan bahkan kematian. Influenza dapat menyebabkan peradangan di saluran pernapasan, seperti bronchitis dan pneumonia (oleh virus atau bakteri). Influenza juga bisa menimbulkan komplikasi peradangan otak (encephalitis), jantung (myocarditis) atau otot (myositis).


Penularan

Virus ditularkan melalui air liur terinfeksi yang keluar pada saat penderita batuk atau bersin; atau melalui kontak langsung dengan sekresi (ludah, air liur, ingus) penderita. Biasanya, influenza ditularkan melalui udara dengan batuk atau bersin yang dapat menciptakan aerosol yang mengandung virus. Influenza juga dapat menular melalui kontak langsung dengan kotoran burung atau hidung, atau melalui kontak langsung dengan permukaan yang terkontaminasi. Airborne aerosol telah diduga menyebabkan sebagian besar infeksi.

Influenza dapat menyebar dalam tiga cara utama:

• Oleh transmisi langsung (ketika orang yang terinfeksi bersin langsung ke arah mata, hidung atau mulut orang lain)
  
• Rute lintas udara (ketika seseorang menghirup aerosol yang diproduksi oleh seseorang yang terinfeksi melalui batuk, bersin atau meludah)
  
• Melalui transmisi dari tangan-ke-mata, tangan-ke-hidung, atau tangan-ke-mulut, baik dari permukaan yang terkontaminasi atau dari kontak pribadi langsung seperti berjabat tangan.

Lama waktu virus influenza bertahan di udara dipengaruhi oleh tingkat kelembaban dan radiasi UV: dengan kelembaban rendah dan kurangnya sinar matahari mungkin membantu kelangsungan hidupnya. Lamanya waktu virus akan menetap pada suatu permukaan benda bervariasi; virus bertahan hidup selama satu sampai dua hari pada benda keras, permukaan yang tidak berpori seperti plastik atau logam; selama sekitar lima belas menit dari kertas kering, dan hanya lima menit pada kulit. Namun, jika virus terdapat dalam lendir, ini dapat melindunginya lebih lama (hingga 17 hari pada uang kertas).
Virus-virus influenza dapat dinonaktifkan oleh sinar matahari, desinfektan dan deterjen. Sering mencuci tangan mengurangi risiko infeksi.


Penanganan

Penderita flu disarankan untuk banyak beristirahat, minum banyak cairan, menghindari kelelahan, menghindari penggunaan alkohol dan merokok. Tirah baring sebaiknya dilakukan segera setelah gejala timbul sampai 1-2 hari setelah suhu tubuh kembali normal.
Untuk menurunkan demam dan mengurangi nyeri otot, dapat memakai obat seperti asetaminofen (parasetamol), aspirin, ibuprofen atau naproksen. Namun, anak-anak dan remaja harus menghindari minum aspirin selama infeksi influenza (terutama influenza tipe B), karena dapat menyebabkan Reye's syndrome, yang meskipun jarang terjadi tetapi dapat berakibat fatal.Obat lainnya yang biasa diberikan adalah dekongestan hidung dan penghirupan uap.

Infeksi sekunder oleh bakteri seperti pada pneumonia bakterial diobati dengan antibiotik.


Pencegahan

Pencegahan penyakit flu dapat dilakukan dengan dua cara, yaitu dengan pengendalian infeksi dan vaksinasi.

Pengendalian infeksi dapat dilakukan dengan cara :

• Menjaga kesehatan pribadi yang baik
  

• Menjaga kebersihan seperti: tidak menyentuh mata, hidung atau mulut; sering mencuci tangan (dengan sabun dan air, atau alkohol)
  

• Menghindari kontak dekat dengan orang sakit

• Untuk penderita influenza :
  • menggunakan masker wajah
    
  • menutupi mulut dan hidung misalnya dengan saputangan ketika batuk dan bersin
  • tinggal di rumah sendiri jika Anda sakit
    
  • tidak meludah di sembarang tempat
  • tidak membuang tissue atau kain yang terkontaminasi lendir hidung, ludah, liur atau air mata di sembarang tempat
    
  • tidak merokok

• Menjaga kebersihan lingkungan, membersihkan ruangan atau peralatan yang digunakan oleh penderita dengan alkohol, ammonium kuaterner, atau pemutih klorin yang diencerkan

Vaksinasi terhadap influenza dengan vaksin influenza sering direkomendasikan untuk kelompok berisiko tinggi, seperti anak-anak dan orang tua, atau pada orang yang menderita asma, diabetes, penyakit jantung. Vaksinasi sebaiknya dilakukan setiap tahun.

Vaksin influenza mengandung virus influenza yang tidak aktif (dimatikan) atau partikel-partikel virus. Suatu vaksin bisa bersifat monovalen (1 spesies) atau polivalen (biasanya 3 spesies).
Suatu vaksin monovalen bisa diberikan dalam dosis tinggi untuk melawan suatu jenis virus yang baru, sedangkan suatu vaksin polivalen menambah pertahanan terhadap lebih dari satu jenis virus. Untuk keperluan ini, konsultasikan dengan dokter Anda.

Selengkapnya klik di sini...

Obesitas

Berat badan yang ideal merupakan dambaan banyak orang, apalagi di kalangan kaum hawa yang menginginkan penampilannya selalu terlihat bagus. Banyak yang kemudian berupaya mengatur berat badannya, mulai dari olah raga sampai program diet yang bermacam-macam. Lalu, bagaimana menghitung berat badan yang ideal? Bagaimana dikatakan kelebihan berat badan (overweight) atau kegemukan (obesitas) ?

Dulu, berat badan ideal diukur dengan menggunakan formula Broca, yaitu :
Berat badan normal = ( tinggi badan [cm] – 100 ) kg
Berat badan ideal = ( berat badan normal – 10% ) kg
Kini dinilai lebih tepat menggunakan formula Indeks Massa Tubuh (Body Mass Index, BMI). Cara menghitungnya adalah :
BMI = berat badan (kg) : tinggi badan (meter) kuadrat
Seseorang dikatakan memiliki berat badan yang ideal jika BMI = 20 – 25. Overweight jika BMI antara 25 – 29,9. Jika BMI lebih dari atau sama dengan 30 dikatakan obesitas.

Mengukur kegemukan juga dapat dilakukan dengan membandingkan ukuran lingkar pinggang dan lingkar pinggul. Jika perbandingannya lebih dari 0,78 berarti kegemukan tipe laki-laki (android obesity). Jika kurang dari 0,78 berarti kegemukan tipe wanita (gynecoid obesity). Selain itu ada jenis gemuk model apel (aple shape) dan jenis gemuk model buah pir (pear shape). Gemuk buah apel lebih tidak sehat daripada gemuk buah pir.

Ketebalan kulit juga dapat digunakan untuk menentukan ukuran kegemukan. Dikategorikan kgemuk jika tes “cubitan kulit” lebih tebal dari 2,5 cm.

Sebenarnya tubuh memiliki mekanisme pengatur porsi makan sesuai dengan kebutuhannya. Di otak terdapat “pusat makan” dan “pusat kenyang” yang bekerja secara seimbang. Tetapi kadang mekanisme keseimbangan itu terganggu. Kelebihan berat badan dan obesitas terjadi karena jumlah kalori yang dimakan setiap hari selalu lebih banyak dari jumlah kalori yang digunakan oleh tubuh.

Selain itu ada juga gemuk penyakit. Tubuh terganggu dalam mengolah, menyimpan atau menyajikan makanan akibat adanya gangguan hormon, enzim atau penyakit. Ada juga penyakit karena kelainan genetic tertentu yang menyebabkan badan gemuk luar biasa, bentuk maupun ukurannya (Cushing syndrome dan Stein Laventhal syndrome)

Obesitas memiliki risiko terkena sejumlah penyakit, seperti darah tinggi, diabetes dan karat lemak pada dinding pembuluh darah (atherosclerosis). Gangguan pembuluh darah ini selanjutnya bisa menimbulkan serangan jantung, stroke, kebutaan (retinopathy), payah ginjal akibat nephropathy dan gangrene atau matinya jaringan tungkai dan kaki pada diabetes.

Lemak darah berlebihan pada kegemukan berisiko terjadi batu empedu dan perlemakan hati. Lemak berlebihan juga berisiko terjadinya penyakit kanker.

Banyak cara untuk menurunkan berat badan, namun tidak semua bisa memberikan hasil yang memuaskan. Prinsipnya, mengatur diet agar kalori yang dimakan sebanding dengan kalori yang dipakai, tanpa mengurangi kecukupan semua zat gizi yang diperlukan tubuh setiap hari. Yang perlu dibatasi adalah porsi lemak dan karbohidrat. Protein, vitamin dan mineral tidak boleh sampai kurang. Ada tiga aspek yang perlu diperhatikan dalam diet, yaitu : rendah kalori, tak berefek samping, dan membuang lemak tubuh sebanyak mungkin.

Meperbanyak aktifitas fisik atau olah raga baik untuk membakar kalori yang kelebihan. Selain itu olah raga juga menyehatkan.

Penurunan berat badan tidak boleh drastis, tetapi harus diturunkan secara berangsur-angsur. Jika tubuh kekurangan kalori, maka metabolisme bisa terganggu.

Dalam berdiet, Nabi Muhammad SAW menganjurkan untuk makan yang cukup dan tidak berlebih-lebihan. “Makanlah ketika terasa lapar dan berhentilah makan sebelum kenyang”. Makan sekedar untuk mencukupi kebutuhan tubuh.

Selengkapnya klik di sini...

Penyakit Liver

Penyakit liver adalah penyakit yang mengenai organ hati. Hati dapat mengalami peradangan atau dinamakan hepatitis. Penyebabnya bermacam-macam, yaitu infeksi (paling sering), obat-obatan, minum alkohol, tercemar bahan kimia, racun aflatoxin dari kacang busuk atau bahan jamu yang sudah berjamur, sumbatan kandung empedu atau salurannya, kanker, perlemakan hati (fatty liver), atau karena komplikasi penyakit lain.

Beberapa penyakit ataupun gangguan metabolisme tubuh dapat menyebabkan komplikasi pada hati, di antaranya adalah diabetes mellitus, hiperlipidemia (kadar lemak dalam darah tinggi) dan obesitas (kegemukan). Kelainan tersebut menyebabkan gangguan dalam metabolisme lemak sehingga membebani kerja hati. Akibatnya terjadi peradangan dan kerusakan sel-sel hati (hepatosit) yang biasa disebut steatosis.

Penyebab kerusakan sel-sel hati adalah konsumsi alkohol, pengaruh obat-obatan tertentu, dan polutan (alfatoksin, arsen, karbon tetraklorida, tembaga dan vinil klorida).Infeksi liver banyak disebabkan oleh virus (paling sering), amuba, malaria, cacing dan toksoplasma. Virus penyebab infeksi dikenal dengan virus hepatitis; ada 7 macam, yaitu virus hepatitis A, B, C, D, E, F dan G, ditambah satu jenis lagi yaitu Transfussion Transmitted Virus (TTV). Di antara virus-virus tersebut yang tersering menginfeksi adalah virus hepatitis A, B dan C. Virus hepatitis B (HBV) dan virus hepatitis C (HCV) adalah yang paling ganas. Keganasan HBV dan HCV bisa berujung kepada sirosis (cirrhosis) hati atau kanker hati.

Hati yang mengalami sirosis sel-selnya berubah menjadi jaringan ikat yang tidak bisa pulih normal kembali, sehingga menurun fungsinya. Jika sirosis terjadi pada sluruh organ hati, fungsi hati bisa menjadi lumpuh dan akhirnya gagal hati.

Perkembangan penyakit hepatitis bisa berlainan pada setiap orang tergantung dari tingkat daya tahan tubuh. Jika daya tahan tubuh baik, maka hepatitis tidak berkembang memburuk. Sebaliknya, jika daya tahan tubuh lemah, hepatitis cenderung memburuk, bahkan bisa sangat ganas (hepatitis fulminant), dan umumnya berakibat kematian.

Kesembuhan penyakit hepatitis ditentukan oleh seberapa ganas virusnya, dan seberapa luas kerusakan hatinya. Sembuh berarti penyakitnya tidak berkembang ke arah yang memburuk. Persoalannya, mungkin penyakit tidak memburuk, namun sudah menyisakan kerusakan hati yang luas, sehingga fungsi hati sangat menurun. Fungsi hati yang sudah sangat menurun menimbulkan komplikasi yang serius. Kasus sirosis hati tak dapat disembuhkan. Kematian terjadi akibat komplikasi sirosisnya.


Gejala Penyakit Hepatitis

Selain fungsi hati menurun, hamper semua peradangan hati dapat menimbulkan gejala kuning, itu sebabnya banyak orang mengatakan penyakit ini adalah penyakit kuning. Tergantung penyebabnya, gejala dan tanda penyertanya tidak sama.

Jika sebab infeksi, tentu disertai demam, nyeri kepala, lesu dan lemah. Hampir selalu ada keluhan mual dan ingin muntah. Kemudian kulit dan bagian putih mata tampak kuning dan kencing (urin) berwarna teh. Biasanya ada rasa tak enak di perut kanan atas dan nyeri kalau tertekan. Infeksi hati bisa juga tanpa gejala kuning.


Diagnosis Laboratorium untuk Hepatitis

Untuk memastikan apakah seseorang terkena penyakit hepatitis perlu dilakukan pemeriksaan laboratorium darah untuk mengetahui fungsi hati. Parameter yang diperiksa adalah : kadar bilirubin, SGPT/ALT, SGOT/AST, fosfatase alkali (ALP), gamma-GT, alpha-feto protein (AFP) jika ada kecurigaan kanker hati.

Lalu, bagaimana untuk mengetahui hepatitis itu disebabkan oleh virus? Hepatitis virus diketahui dengan pemeriksaan khusus terhadap jenis virus atau antibodinya. Setiap jenis hepatitis virus member gambaran laboratorium yang spesifik, selain kecenderungan penyakit apakah akan menyembuh, menahun, memburuk, atau menjadi sirosis atau kanker.

Digabung dengan hasil pemeriksaan fungsi hati, dari serangkaian pemeriksaan darah berulang setiap 6 bulan, dokter dapat menganalisa jenis dan perkembangan penyakit hepatitis virusnya.


Hepatitis A

Penyakit ini dulu dinamakan Hepatitis Infeksiosa atau hepatitis berinkubasi pendek dan hampir selalu akibat penularan jalur oral oleh virus hepatitis A (HAV). Hepatitis A tergolong jenis hepatitis virus yang paling ringan. Penularannya melalui makanan atau minuman yang tercemar tinja penderita penderita hepatitis A. Kebiasaan jajan berisiko terhadap penularan hepatitis A.

Diagnosis hepatitis A dibuat atas pengamatan klinis dan laboratorium. Penderita mengalami lesu, anoreksia, demam, dan mual. Virus sudah ada dalam tinja sebelum gejala muncul. Hasil pemeriksaan darah menunjukkan adanya immunoglobulin (antibodi) terhadap virus hepatitis A (HAV). Immunoglobulin M anti-HAV (IgM anti-HAV) positif pada awal gejala dan hilang setelah 3 bulan. IgG anti-HAV muncul pada pada masa penyembuhan. Adanya antibodi IgG menunjukan bahwa penderita pernah terkena hepatitis A. IgG anti-HAV meningkat terus dan umumnya bertahan.

Hepatitis A tidak berkembang menahun seperti hepatitis virus lainnya. Nilai SGOT dan SGPT masih di atas normal sampai 2 bulan sejak sakit. Hepatitis A dapat sembuh sendiri tanpa pengobatan khusus, kecuali hanya dengan tambahan vitamin untuk membantu pemulihan sel hati.

Penderita Hepatitis A tidak boleh menyajikan makanan untuk orang lain, menyuapi makanan, untuk menghindari penularan. Kebersihan pribadi dan lingkungan harus selalu dijaga. Setelah buang air, tangan harus dicuci bersih menggunakan sabun.

Hepatitis B

Penyakit ini dulu bernama hepatitis serum atau hepatitis berinkubasi panjang. Hepatitis B paling berat. Virion HBV yang infeksius beredar dalam darah dalam jangka waktu yang lama, sedangkan ia secara berkala dapat ditemukan dalam tinja, urin, mani, ludah, dan hampir dalam cairan tubuh apa juga. Penularan umumnya melalui darah, liur dan hubungan seksual. Pisau cukur, jarum suntik, peralatan dokter gigi, peralatan bedah, jarum tatto, jarum tindik, jarum akupunktur bisa menjadi penularan virus, selain lewat prostitusi dan seks bebas. Transmisi vertikal dari ibu ke bayi sering terjadi dan dalam darah anak itu timbul keadan viremia yang tetap.

Carrier hepatitis adalah orang yang dalam tubuhnya membawa virus hepatitis, tetapi ia sendiri tidak mengalami sakit. Pemeriksaan darahnya juga normal. Carrier hepatitis sering pada Hepatitis B. Sekitar 5% kasus Hepatitis B tergolong carrier hepatitis. Frekuensi tinggi carrier terutama didapat pada golongan masyarakat yang kurang memperhatikan sanitasi. Juga pada kasus-kasus dengan gangguan imunitas, seperti lepra, sindrom Down, leukemia, neoplasma, dan setelah pemberian obat imunosupresi. Carrier hepatitis harus diwaspadai sebab merupakan sumber penularan yang potensial

Dari pemeriksaan darah dapat diketahui jenis penyakit ini. Pada awalnya, selain fungsi hati menurun, dalam darah juga ditemukan HbsAg, HbeAg, HbcAg, HBV-DNA dan mungkin HbxAg. Mungkin juga sudah muncul antibodinya (IgM anti HBc, Anti HBs, Anti HBc). Hanya IgG yang menetap dalam darah, sedangkan yang lain menghilang setelah 3 bulan, 5 bulan, 6 bulan, dan setahun. Fungsi hati sendiri masih belum pulih, mungkin sampai 2-4 bulan.

Hepatitis B kebanyakan dapat sembuh sendiri, hanya sebagian kecil yang langsung meninggal. Sepertiga kasus berkembang menahun. Yang menahun ada yang ganas (chronic active) dan ada yang jinak (chronic persistent). Dari yang menahun, sebagian bisa berkembang menjadi sirosis, dan sebagian lagi bisa menjadi kanker hati (hepatocellular carcinoma). Sebanyak 10-15% kasus Hepatitis B menjadi kronis.

Hepatitis yang menahun dapat diketahui dari hasil pemeriksaan darah. HBV-DNA, HbsAg dan HbeAg yang masih positif selama lebih dari 6 bulan, kemungkinan peyakit berkembang menahun. Adanya HbeAg yang menetap menunjukkan pasien infeksius sebagai sumber penularan. Penyakitnya sendiri hilang kambuh dalam hitungan tahun.

Hepatitis C

Dahulu dinamakan Hepatitis non-A non B. Hepatitis C sama ganasnya dengan Hepatitis B. Diagnosis laboratorium untuk hepatitis C adalah antibodi terhadap hepatitis C virus (anti HCV). Pemeriksaan lain adalah HCV-RNA, sebuah diagnosis molekuler untuk melihat partikel virus. HCV-RNA ditemukan dalam darah 1-2 minggu setelah terinfeksi virus hepatitis C.

Hadirnya unsur tersebut terus menetap dalam darah. Zat antinya meninggi pada bulan ke-4, mencapai puncaknya pada bulan ke-11 dan mulai turun setelah satu tahun. Nilai tes fungsi hati fluktuatif dan umumnya terus menetap di atas kisaran normal.

Hepatitis C terutama disebarkan melalui transfusi, transplantasi, dialisis ginjal, plasmaferesis, dan penyalahgunaan obat intravena. Sekitar 40% dari kasus Hepatitis C menjadi kronis.

Steatosis

Steatosis adalah perlemakan hati (fatty liver) yang mengalami peradangan. Seharusnya sel-sel hati tidak mengandung lemak trigliserid dalam jumlah berlebihan. Namun jika terjadi ketidakseimbangan dalam metabolisme lemak dan karbohidrat maka lemak bisa tertimbun di dalam sel hati. Diabetes Mellitus yang resisten terhadap insulin, hipertrigliseridemia, obesitas, konsumsi alkohol berlebihan, keracunan fosfor kuning (yellow phosphorus), terpapar carbon tetrachloride, sering minum obat golongan corticosteroid atau tetrasiklin, dan pada kehamilan (ringan) dapat menyebabkan perlemakan hati. Timbunan lemak dalam sel hati akan memperberat beban kerja sel-sel hati sehingga sel-sel tersebut mudah mengalami kerusakan.

Penderita dengan perlemakan hati biasanya tanpa keluhan dan gejala. Tidak juga ditemukan dengan pemeriksaan fungsi hati. Mungki hanya dengan pemeriksaan BSP (Bromsulphtalein) darah saja yang menunjukkan nilai abnormal. Perlemakan hati bisa pulih sendiri dan tidak berbahaya. Namun, faktor-faktor penyebabnya perlu diperhatikan agar perlemakan hati tidak bertambah buruk.


Pencegahan Hepatitis

Penyakit hepatitis sebenarnya dapat dicegah. Dengan mengetahui penyebab hepatitis dan cara penularannya kita dapat mencegah penyebaran penyakit ini.

1. Kalau terkena disentri amoeba, pasien harus disembuhkan tuntas. Kalau sampai komplikasi ke hati bisa menyebabkan abses hati. Begitu juga jika terkena malaria, cacingan, TBC dan toksoplasmosis.

2. Jaga agar daya tahan tubuh selalu bagus dengan makan makanan bergizi, cukup istirahat, dan rajin olah raga.

3. Menjaga kebersihan. Mencuci tangan dengan menggunakan sabun setiap kali selesai buang air besar dan kecil sangat dianjurkan untuk menghambat penularan HAV. Hal yang sama perlu dilakukan pula pada saat sebelum makan, mengolah dan menyiapkan makanan. Awasi dan berikan pengertian pada anak-anak agar tidak memasukkan benda-benda ke dalam mulutnya.

4. Untuk mencegah Hepatitis B dan C :
   • Imunisasi terutama untuk Hepatitis B (belum ada vaksin untuk Hepatitis C). Imunisasi lengkap hepatitis B dapat mencegah infeksi VHB selama 15 tahun. Imunisasai hepatitis B diberikan sebanyak 3 kali. Imunisasi pertama dan kedua diberikan dalam jarak 1 bulan. Sedangkan imunisasi ketiga diberikan 5 bulan setelah imunisasi kedua. Pemberian imunisasi hepatitis B sebaiknya sedini mungkin yaitu saat bayi hendak pulang dari rumah bersalin.Bagi orang dewasa sebelum diimunisasi, sebaiknya dilakukan terlebih dahulu pemeriksaan untuk melihat kadar anti HBs. Jika tubuh telah memiliki cukup kekebalan terhadap hepatitis B maka imunisasi hepatitis B tidak diperliukan lagi.

   • Tidak menggunakan barang orang lain. Barang-barang yang dapat menyebabkan luka dapat menjadi media penularan virus hepatitis B dan C. Barang-barang tersebuat antara lain pisau cukur, gunting kuku, sikat gigi, dan lain-lain.

   • Melakukan hubungan seks sehat dan aman.Jika terinfeksi hepatitis B atau C jangan mendonorkan darah.

   • Bersihkan ceceran darah

5. Pemakaian obat dalam waktu lama harus dipertimbangkan, khususnya obat yang dapat merusak hati, misalnya parasetamol, tetrasiklin, antikanker methotrexate, azathioprine, cinchophen, termasuk pemakaian pembiusan chloroform dan halothane.

6. Infeksi kandung empedu atau batu empedu harus disembuhkan agar tidak terjadi sumbatan atau penjalaran infeksi sampai ke hati.

7. Jauhkan konsumsi alkohol, waspada konsumsi oncom dan kacang-kacangan yang sudah busuk. Kecambah, umbi, kacang-kacangan, padi-padian, dan bahan pembuat jamu, jika tercemat jamur tertentu akan mengeluarkan racun aflatoxin. Racun ini berpotensi merusak hati.
   

Cara mencegah perlemakan hati antar lain:

1. Jaga pola makan seimbang, hindari diet tinggi lemak.
2. Hindari kebiasaan mengkonsumsi alkohol
3. Rajin olah raga.
4. Perbanyak konsumsi buah dan sayuran yang banyak mengandung antioksidan, vitamin C, E dan betakaroten seperti apel, jeruk, wortel, tomat, bayam, dan mangga. Tambahan multivitamin, khususnya ekstra vitamin asam folat dapat membantu.
   

Bahan Bacaan :

1. E.N. Kosasih & A.S. Kosasih, Tafsiran Hasil Pemeriksaan Laboratorium Klinik, Edisi 2, Karisma, Tangerang, 2008.
2. Frances K. Widmann, alih bahasa : S. Boedina Kresno, R. Gandasoebrata, J. Latu, Tinjauan Klinis Atas Hasil Laboratorium, Edisi 9, EGC, Jakarta, 1990.
3. Handrawan Nadesul, Resep Mudah Tetap Sehat : Cerdas Menaklukkan Penyakit Orang Sekarang, Kompas Media Nusantara, Jakarta, 2009.
4. http://www.penyakithepatitis.com/
   

Selengkapnya klik di sini...

Selamat Idul Fitri 1430H

Rekan-rekan, sahabat-sahabat dan sedulur-sedulur blogger semua di manapun sekarang berada. Tak terasa sudah sampai di penghujung Ramadhan yang berarti akan berganti bulan Syawal 1430H.

Dari waktu ke waktu, dari hari ke hari, dari bulan ke bulan kita telah menjalin hubungan silaturahmi. Selama itu pula, sadar atau tidak sadar, sengaja atau tidak sengaja mungkin saya telah berlaku dan bertutur kata yang tidak sesuai dengan tata susila pergaulan yang sedikit banyak barangkali telah membuat saudaraku semua tak berkenan, tersinggung, atau bahkan marah. Oleh karena itu dengan segala kerendahan hati, saya mohon maaf lahir - batin atas semua khilaf kepada saudaraku semua di manapun saat ini berada.

Tak lupa, saya menghaturkan banyak terima kasih yang tiada terhingga kepada para sahabat yang telah sudi meluangkan waktu berbagi ilmu yang sangat bermanfaat buat saya. Semoga Allah SWT melimpahkan barokah rahmat dan hidayah kepada sahabat semua.

Selamat Idul Fitri 1430H. Mohon maaf lahir dan batin. Semoga Allah SWT menjadikan kita orang-orang yang kembali kepada fitrah. Semoga Allah juga menjadikan kita orang-orang yang beruntung (mencapai kemenangan) dan orang-orang yang memperoleh kebahagiaan. Amien.

Selengkapnya klik di sini...

Penyakit Rematik

Semua keluhan pada sendi disebut rematik. Namun pada perkembangannya, penyakit atau gangguan pada otot, tulang dan syaraf juga dikategorikan ke dalam rematik. Kita menyebutnya encok.

Menurut dr. Handrawan Nadesul, terdapat berbagai jenis rematik, seperti rheumatoid arthritis, osteoarthritis, ankylosing spondylitis, pirai/gout, frozen shoulder, tennis elbow, dsb. Keluhannya hampir sama, yaitu nyeri, kaku di sendi, sampai tidak bisa melakukan aktifitas fisik secara normal. Rasa nyeri timbul akibat peradangan yang terjadi pada sendi, otot, tulang, atau syaraf. Penyebab peradangan bisa oleh karena trauma mekanik, infeksi, atau proses autoimun, dimana tubuh merusak bagian tubuhnya sendiri. Jadi, penyebabnya bukan lantaran mandi malam. Mandi malam hanya membuat rematik kumat, jadi bukan penyebab.

Rheumatoid Arthritis
Ini jenis rematik menahun. Penyebabnya belum diketahui secara pasti. Biasanya menyerang sendi kedua sisi tubuh. Kerusakan sendi berlangsung progresif. Wanita lebih sering kena daripada pria dan menimpa usia berapa saja. Paling sering antara usia 35 - 45 tahun.

Rematik ini muncul secara mendadak dan serentak pada beberapa sendi, bisanya pada sendi yang sering dipakai. Sering dimulai pada jari tangan, pergelangan tangan, bahu, kaki dan tumit, atau di sendi mana saja pada awalnya. Sendi mendadak bengkak. Pada sendi jemari tangan terasa kaku pada saat bangun tidur pagi atau setelah sendi lama tidak digerakkan. Tangan tidak bisa mengepal, kalau dipaksakan mengepal akan terasa nyeri.

Awalnya sendi yang terkena terasa panas, bengkak, nyeri, dan gerakan sendi tidak leluasa. Lama-lama sendi meradang, kapsul sendi rusak, dan akhirnya sendi, urat, dan tulang di sekitarnya juga ikut rusak. Setalah sekian tahun, bisa terjadi kelainan bentuk sendi.

Rheumatoid Arthritis diketahui dari hasil pemeriksaan darah, yaitu ditemukannya rheumatoid factor (RF)dalam darah positif.


Osteoarthritis
Rematik jenis ini paling sering dijumpai. Rematik ini ditandai dengan perubahan pada sendi, yaitu terbentuknya taji pada permukaan sendi dan peradangan pada ruang sendi. Penyebab pasti belum diketahui. Mungkin bisa faktor genetik, gangguan hormon, kelainan enzim atau pengaruh mekanis. Sendi yang waktu muda sering kena benturan berpotensi menyebabkan rematik jenis ini. Pria lebih sering terkena daripada wanita. Paling sering pada usia di bawah 45 tahun.

Berbeda dengan rheumatoid arthritis yang bisa menyerang beberapa sendi sekaligus, osteoarthritis hanya mengenai satu atau dua sendi. Bisa di sendi mana saja, namun yang paling sering pada sendi ruas tulang punggung. Tonjolan taji yang terbentuk pada tulang bisa menekan syaraf tulang belankang sehingga menimbulkan rasa nyeri di punggung atau nyeri kepala yang tidak sembuh-sembuh jika tumbuh di atas ruang tulang punggung.

Nyeri sendi biasanya muncul setelah aktifitas fisik. Jika berat, sendi tidak bisa bebas digerakkan. Gambaran osteoarthritis dapat diketahui dengan pemeriksaan foto rontgen. Ruang sendi menyempit, permukaan sendi abnormal, dan cairan sendi abnormal bertambah karena sendi mengalami peradangan.


Ankylosing Spondylitis
Ini jenis rematik progresis yang mengenai beberapa sendi juga. Sering pada sendi ruas tulang belakang. Terjadi pengapuran dan penulangan pada jaringan antar sendi tulang belakang. Biasa muncul pada usia kurang dari 30 tahun, lebih sering mengenai pria dan bersifat genetik.

Nyeri mirip sakit pinggang jika mengenai sendi panggul. Pinggang kaku pada pagi hari. Semakin siang, nyeri merambat sampai ke pinggang, punggung, dada, dan bisa sampai ke leher. Lama-kelamaan bisa melibatkan sendi bahu, pada dan lutut. Orang mengeluh tidak bisa membungkuk dan tidak lapang bernapas. Otot dada kaku, tubuh lekas letih, anemia, otot-otot tubuh kaku, dan gejala bisa muncul pada mata dan jantung.

Jenis rematik ini diketahui dari pemeriksaan laboratorium, yaitu dengan ditemukannya antigen HLA-B27 dalam darah. Selain itu, hasil foto rontgen menunjukkan gambaran yang khas.


Pirai atau Gout
Encok gout biasanya menyerang tengah malam dan sering tanpa tanda-tanda pendahulu. Mendadak nyeri seperti tertusuk duri, rasa panas dan kulit di daerah sendi memerah. Sering pada jempol kaki dan lutut. Nyeri bangkit jika udara dingin dan biasa pada sendi yang sering terjepit atau tertekan. Jenis rematik ini berlangsung lama. Mungkin sampai beberapa minggu sekali serangan, lalu mereda. Serangan datang lagi dua - tiga kali dalam setahun. Lama-lama sendi yang terkena bisa rusak juga dan muncul jenis rematik lain.

Encok gout diketahui dari hasil pemeriksaan laboratorium, yaitu kadar asam urat darah yang melebihi 7 mg/dl (pria) atau melebihi 6 mg/dl (wanita). Serangan bisa kambuh setelah mengkonsumsi makanan yang mengandung purin tinggi, makanan berlemak, obat-obatan (penurun darah tinggi thiazide, antinyeri salicylate) dan minum alkohol.

Perlu dibedakan dengan encok gout palsu (pseudo gout) yang sering diderita orang lanjut usia. Jenis encok ini akibat pengapuran sendi, sering pada lutut. Perbedaan nyata dapat diketahui dari hasil foto rontgen sendi.


Spondilosis Tulang Leher
Rematik jenis ini ditandai oleh degenerasi progresis pada sendi-sendi ruas tulang leher, yaitu terbentuknya tonjolan tulang atau taji. Keluhan nyeri akan muncul jika tonjolan sudah menyentuh atau mendesak sumsum tulang belakang. Nyeri juga bisa muncul dari otot atau jaringan antar sendi di sekitar tengkuk.

Rematik leher sering berhubungan dengan beban kerja dan stress. Kambuh kalau posisi kepala waktu kerja tidak tepat, menyopir terlalu lama atau ketegangan jiwa yang sering menyertai nyeri kepala. Sering pada orang yang punya kebiasaan menggerak-gerakkan, menekuk, memutar kepala secara paksa, seperti yang biasa dilakukan oleh tukang pijat atau tukang cukur.

Jika keluhan rematik leher sudah disertai dengan rasa menyetrum sampai ke lengan, berarti kerusakan sendinya sudah mengenai syaraf bagian lengan. Selain pengapuran ruas tulang leher, masih dikenal jenis rematik leher lain.


Frozen Shoulder
Rematik jenis ini terjadi pada sendi bahu. Lengan tidak leluasa digerakkan ke atas dan berputar ke belakang. Nyeri ketika sedang menyisir rambut, tak bisa mengambil dompet dari saku celana, tak bisa membuka BH adalah bagian dari rematik sendi bahu. Penyebabnya banyak, mungkin pada sendi, kapsul sendi atau otot.

Rematik jenis ini banyak dijumpai pada kasus stroke akibat sendi di bagian bahu kurang digerakkan. Sering juga dijumpai pada pasien kencing manis (diabetes mellitus), jantung koroner dan pekerja berat yang banyak mengangkat tangan secara tidak tepat (tidak ergonomis), seperti pekerja salon, tukang cat tembok, salah posisi meja saat menulis atau menekan mouse komputer sehingga bahu terangkat terus-menerus.

Hasil pemeriksaan laboratorium darah memperlihatkan LED/KED meninggi, selain mungkin ada tanda kencing manis (glukosa darah meninggi) dan Antigen HLA-B27 positif.


Tennis Elbow
Jenis rematik ini mengenai pangkal lengan bawah, tepatnya di sisi luar sendi siku. Nyeri hebat muncul mendadak dan jika dibiarkan bisa menahun. Nyeri muncul jika lengan melakukan gerakan seperti sedang memeras cucian pakaian, yaitu jika pergelangan berputar ke atas. Sering terjadi pada ibu rumah tangga usia 40 - 55 tahun.

Istilah tennis elbow awalnya digunakan untuk nyeri sendi yang terjadi pada pemain tenis pemula yang salah melakukan gerakan memukul bola backhand. Jenis rematik ini bukan termasuk yang berat. Dengan suntikan pada tempat nyeri, keluhan akan mereda.

Pada rematik jenis ini tidak ditemukan kelainan dalam darah maupun foto rontgen. Dokter biasanya akan melakukan tes dengan menyuruh pasien melakukan gerakan seperti memeras pakaian, lalu dokter menahan gerakan itu. Jika muncul nyeri, berarti tes tennis elbow positif.

Golfer's Elbow
Sama dengan tennis elbow, namun keluhan nyerinya muncul di sisi siku bagian dalam (dekat pinggang). Rasa nyeri muncul jika pergelangan tangan melakukan gerakan memutar ke bawah ke arah badan. Disebut golfer's elbow karena sering menimpa pemain golf pemula yang terlalu cepat menekuk lengan sewaktu memukul bola golf.

Tidak ada kelainan darah dan rontgen pada rematik ini. Golfer's elbow diketahui dengan meminta pasien memutar pergelangan tangan berlawanan arah dengan memeras cucian, lalu dokter menahan gerakan itu. Jika muncul nyeri, maka tes golfer's elbow positif.


Encok Lutut
Banyak penyebab rematik di sekitar sendi lutut. Keluhan nyeri timbul setelah jongkok, tidak bisa bangkit dari duduk, tungkai tidak leluasa ditekuk. Paling sering akibat osteoarthritis karena trauma mekanik, misalnya sering terbentur, lutut menumpu sewaktu jatuh. Pemain sepak bola berisiko terkena encok lutut pada masa tuanya.

Jika rematik lutut timbul spontan, kemungkinan disebabkan oleh peradangan sendi : rheumatoid arthritis, gout, atau infeksi sendi lutut. Dari pemeriksaan darah, foto rontgen sendi, dan analisa cairan sendi, rematik lutut dapat dicari penyebabnya.

Infeksi sendi lutut dapat disebabkan oleh penyakit kencing nanah dan TBC. Untuk mengetahui jenis kuman penyebabnya, cairan sendi disedot lalu dibiakkan di laboratorium. Dari hasil biakan (kultur) dapat diketahui jenis kuman penyebabnya.

Jika penyebabnya rheumatoid arthritis, selain nyeri dan bengkak, gerakan lutut terbatas. Jika dalam kondisi masih sakit dibawa berjalan, selaput sendi bisa pecah, cairan sendi bocor dan menyelusup masuk ke otot betis atau ke ruang lipat belakang lutut. Betis membengkak, nyeri meradang, atau muncul benjolan bola di lipat lutut belakang.


Rematik "Sepatu Tumit Tinggi"
Kebiasaan memakai sepatu bertumit tinggi berakibat urat otot achilles yang bermuara di tumit menjadi kaku dan keras. Keadaan ini menimbulkan rasa nyeri di tumit. Dengan latihan meregangkan urat otot tumit, keluhan nyeri dapat diredakan. Caranya dengan mengulur dan menarik kaki pada sendi pergelangan kaki berulang-ulang silih berganti selama beberapa menit setiap hari.



Rematik Kaki Kencing Manis
Kaki juga bisa kena rematik. Selain jepitan syaraf, sering pula terjadi pada kencing manis, yang disebut neuropathia diabeticum. Selain nyeri, terasa panas di ujung jemari kaki. Biasanya pada kedua kaki jika gula darah sangat meninggi. Umumnya mereda setelah gula darahnya kembali normal.


Calcaneus Spur
Rematik ini mengenai tumit. Gejalanya rasa nyeri hebat pada sat menapakkan kaki pertama kali sehabis bangun tidur atau setelah lama duduk. Nyeri menghilang sendiri setelah agak lama berjalan.
Yang terjadi adalah, pada tumit calcaneus terbentuk taji akibat tumit sering terkena trauma mekanik. Bisa juga terjadi pada kasus rheumatoid artrhitis. Keluhan mereda dengan suntikan langsung pada kulit telapak kaki bagian tumit.


Pengobatan Rematik
Obat-obatan antirematik yang sampai sekarang digunakan adalah dari golongan : (1) NSAID (non-steroid anti-inflammation drugs) yaitu antiradang bukan golongan steroid; (2) kortikosteroid; (3) pemati rasa anestesikum.
Golongan NSAID yang paling sering digunakan karena lebih aman. Obat jenis ini bersifat meredakan keluhan dan gejala, serta menghentikan proses peradangan pada sendi. Pemakaian obat dalam jangka waktu lama diharapkan dapat meredakan peradangan dan menghentikan proses timbul kembali peradangannya, sehingga resiko kecacatan sendi dapat ditekan.

Namun, pemakaian obat rematik dalam waktu yang lama perlu dibarengi dengan pemeriksaan darah secara berkala untuk melihat kemungkinan efek yang ditimbulkan, seperti anemia (kurang darah), gangguan fungsi ginjal, hati dan keluhan lain yang menunjukkan munculnya efek samping obat.

Bagaimana dengan minum jamu atau obat alternatif? Belum tentu aman. Sering dijumpai jamu atau ramuan berkhasiat tradisional dicampur dengan obat golongan kortikosteroid. Efek antiradang golongan obat ini memang kuat sehingga memberi efek sembuh yang besar. Namun, ada bahaya besar yang mengintai. Pemakaian kortikosteroid yang lama dapat menyebabkan Sidroma Chusing. Muka menjadi tembam seperti rembulan purnama, tambun, darah tinggi, kulit kasar berminyak dan berbulu. Selain itu, tulang lama-kelamaan bisa keropos.

Peliknya jenis obat bukan dari dokter sering tidak jujur menuliskan formula kandungan bahan obat berkhasiatnya. Jika dianalisis, ada obat bukan dari dokter sering diisi atau ditambah dengan bahan obat yang tergolong membahayakan kesehatan. Maka perlu hati-hati mengkonsumsi jamu atau obat alternatif yang tidak diketahui formula kandungan bahan obatnya.

Selengkapnya klik di sini...

Masalah Asam Urat

Saya kira sudah sering kita mendengar istilah asam urat. Lalu apa sebenarnya asam urat itu? Asam urat (uric acid) adalah hasil akhir metabolisme purin, sejenis protein. Ia normal ada dalam darah dan kadarnya berbeda-beda untuk setiap orang. Pada orang laki-laki, kadar asam urat yang normal adalah kurang dari 7 mg/dl dan pada wanita kurang dari 6 mg/dl. Peningkatan kadar asam urat dapat terjadi oleh beberapa sebab, yaitu : (1) kelainan metabolisme protein, (2) menurunnya fungsi ginjal dalam membuang kelebihan asam urat, (3) konsumsi makanan yang mengandung purin secara berlebihan.

Kadar asam urat yang tinggi melebihi normal berpotensi menimbulkan gout atau pirai, suatu penyakit peradangan sendi (arthritis) yang akut, kadang-kadang disertai pembentukan kristal natrium urat besar yang dinamakan tophus dan deformitas (kerusakan) sendi secara kronis.

Asam urat yang tinggi dalam darah lama-kelamaan akan tersangkut dalam jaringan-jaringan tubuh dan persendian. Penumpukan asam urat tersebut akan berubah menjadi Kristal asam urat. Kristal asam urat sering ditemukan pada daun telinga, siku, bahu, pergelangan tangan, lutut, punggung kaki, tumit dan paling sering di jempol kaki.

Gejala Gout
Gejala gout seperti encok, tetapi lebih khas, yaitu rasa nyeri seperti tertusuk-tusuk jarum dan menyerang di lebih dari satu persendian.
Gout muncul secara episodik. Biasanya setahun sekali dan mereda dengan sendirinya. Muncul pada malam hari dan cenderung bersifat progresif. Semakin hari semakin bertambah parah terutama jika kadar asam urat darah tinggi tidak segera diturunkan.
Pada saat gout menyerang, persendian memerah, bengkak dan nyeri seperti ditusuk-tusuk jarum. Gout disertai dengan demam dan badan lesu, ini sangat berbeda dengan encok kebanyakan. Jika gout dibiarkan terus semakin progresif bertahun-tahun bisa merusak persendian. Sendi yang dirusak oleh gout bisa cacat permanen.

Penyakit lain
Selain gout, tingginya kadar asam urat dalam darah juga dapat menyebabkan penyakit kencing batu. Endapan kristal asam urat di saluran kemih akan membentuk batu urat. Jika batu urat tumbuh di ginjal, maka akan menjadi batu ginjal. Kristal urat akan melukai dinding saluran kencing lalu terjadi infeksi. Keadaan ini akan menimbulkan demam, nyeri pinggang, nyeri sewaktu kencing, dan urin bisa saja berwarna coklat atau keruh kemerahan.

Jika pembentukan batu urat dibiarkan, kerusakan pada ginjal akan bertambah parah. Fungsi ginjal terganggu dan lama-lama bisa gagal ginjal. Tekanan darah juga bisa meninggi akibat gangguan pada ginjal.

Lalu, hal-hal apa yang perlu dilakukan terkait masalah asam urat ini?

1. Diet rendah purin. Diet ini intinya adalah tidak berlebih-lebihan dalam mengkonsumsi makanan yang mengandung purin. Ada baiknya kita perhatikan golongan makanan yang mengandung purin seperti berikut ini :
   • Golongan tinggi purin (tidak boleh dikonsumsi oleh penderita gout) : udang, ginjal, hati, jantung, otak, kerang, ikan sardine, ikan hering, kaldu daging dan daging angsa.

   • Golongan purin sedang (dikonsumsi secukupnya) : jenis ikan-ikan lain, daging sapi, semua jenis unggas, jamur, asparagus, bayam, kembang kol, kacang-kacangan, buncis.

   • Golongan rendah purin (bebas dikonsumsi ) : susu, telor, keju, tempe, buah-buahan, sayut-mayur (kecualai bayam, jamur, kembang kol, asparagus, kacang-kacangan, buncis).

2. Mengkonsumsi karbohidrat kompleks yang tinggi karena dapat memacu pembuangan kelebihan asam urat dalam darah. Sehari dianjurkan mengkonsumsi karbohidrat kompleks tidak kurang dari 100 gram. Bahan makanan pokok umumnya merupakan sumber karbohidrat kompleks yang potensial diantaranya nasi, roti singkong, ubi jalar. Namun batasi konsumsi karbohidrat sederhana seperti gula, permen, arumanis dan sebagainya.

3. Membatasi konsumsi makanan berlemak/minyak karena lemak/minyak menggangu pembungan asam urat ke luar tubuh.

4. Banyak minum air putih karena dapat melarutkan asam urat dalam darah sehingga kembali normal. Selain dari minuman, cairan juga dapat diperoleh dari banyak mengkonsumsi buah-buahan segar.

5. Menjaga agar badan tidak mengalami kegemukan (obesitas)

6. Hindari trauma mekanis pada otot dan persendian, cegah agar tidak terjadi benturan, atau pukulan pada persendian.

7. Jauhkan tubuh dari paparan hawa dingin.

8. Untuk meredakan encok asam urat sebaiknya tidak memilih obat-obatan yang dapat meninggikan asam urat, seperti golongan asam salisilat (misalnya aspirin), diuretik, thiazid dan niasin.

9. Tidak mengkonsumsi alkohol karena alkohol merupakan salah satu sumber purin dan juga dapat menghambat pembuangan purin melalui ginjal.

10. Melakukan pemeriksaan laboratorium secara berkala untuk mengetahui kadar asam urat darah.
    

Kapan kita perlu mencurigai asam urat darah meninggi? Kita perlu curiga akan kemungkinan asam urat darah meninggi jika mengalami keluhan-keluhan : nyeri sendi atau otot-otot, selain bila kencing berdarah, atau terasa nyeri di pinggang (kemungkinan batu kristal urat). Apalagi jika sebelumnya memiliki riwayat asam urat darah tinggi. Untuk memastikannya perlu pemeriksaan laboratorium.

Asam urat darah yang tinggi harus diturunkan. Selain dengan diet makanan seperti tersebut di atas, banyak minum, perhatikan jenis obat yang dapat meninggikan asam urat, perlu minum obat anti urat juga, misalnya allopurinol. Biasanya obat anti urat ini tidak diminum terus. Begitu kadar asam urat turun, pengobatan boleh dihentikan.

Bagi yang berbakat asam urat tinggi, perlu lebih waspada. Bagi golongan ini, tidak mengkonsumsi makanan dengan kandungan purin tinggi pun, asam urat darah tetap saja meninggi. Jika demikian, perlu untuk memeriksa kadar asam urat darahnya dan mungkin perlu terus mengkonsumsi obat anti urat, tentu saja dengan pengawasan dokter.

Selengkapnya klik di sini...

Smart Diet Ala Rasulullah

Banyak orang yang menjalankan diet secara tidak terrarah. Mereka memantang berbagai macam makanan sehingga terjadi kekurangan nutrisi tertentu dan dominasi nutrisi tertentu. Padahal sebenarnya, diet adalah mengatur pola makan kita untuk menjadi lebih sehat.

Banyak teori tentang diet dan masing-masing membanggakan keunggulannya. Tetapi, pada postingan ini saya mengajak Anda untuk mempelajari pola makan Rasulullah SAW. Beliau bersabda,” Makan, minum, berpakaian dan bersedekahlah kalian dalam batas yang wajar dan jangan berlebihan.” Pokok teori diet yang paling baik, yaitu makan yang halal dan baik (thayyib), jumlahnya cukup, bervariasi dan seimbang, sehingga bahan makanan tertentu tidak mendominasi tubuh dibandingkan bahan makanan lainnya. Gangguan kesimbangan tersebut menjadi penyebab overweight dan penyakit akibat over nutrition.

Apapun yang masuk ke perut kita sangat berpengaruh terhadap kesehatan. Oleh karena itu jangan memasukkan makanan yang tidak jelas manfaat, kebersihan dan kehalalannya. Makanan yang tidak halal pasti akan menimbulkan mudlarat, sekurang-kurangnya tidak menenteramkan. Makanan yang tidak bermanfaat hanya akan memuaskan selera lidah dan membesarkan nafsu. Hal tersebut akan membiasakan nafsu menjadi tidak terkendali. Makanan yang tidak bersih akam menjadi media kuman dan merusak pencernaan.

Rasulullah SAW bersabda,” Perut adalah tempat berdiamnya penyakit dan menahan nafsu dari makan berlebihan adalah pokok dari pengobatan. Maka jadikanlah ini kebiasaanmu.” Hadis tersebut mengandung pelajaran bahwa memelihara kesehatan diantaranya adalah dengan tidak memenuhi isi perut. Oleh karena itu, makanlah sekedar untuk memenuhi kebutuhan pada tingkat cukup saja.

Untuk menjaga kesehatannya, Rasulullah selalu makan pada tingkat kebutuhan, artinya sekedar untuk menegakkan punggungnya dan menjalankan ibadah atau aktifitasnya. Kegemukan telah terbukti menyebabkan kekakuan pembuluh darah, kencing manis (diabetes mellitus), penyakit hati (hepatitis) maupun cirrhosis hepatis, rematik (arthritis dan arthrosis), penyakit jantung koroner, tekanan darah tinggi dsb. Kegemukan juga mengurangi rasa percaya diri dan menyebabkan orang malas beribadah dan beraktivitas sosial.

Rata-rata volume lambung adalah 1.500 cc. Rasulullah SAW menganjurkan kepada kita agar membagi lambung menjadi 3 bagian, 1/3 bagian untuk makanan, 1/3 bagian untuk minuman dan 1/3 bagian untuk napas. Maksudnya, janganlah memenuhi lambung kita dengan makanan. Mengikuti sunnah Rasulullah SAW, 500 cc volume lambung hendaklah dialokasikan untuk makanan (termasuk buah dan sayur), 500 cc untuk minuman, dan menyisakan 500 cc volume lambung untuk napas, setiap kali makan.

Rasulullah SAW selalu mengajarkan untuk mengendalikan nafsu makan dan minum. Dalam sebuah haditsnya, Rasululah SAW mengatakan,” Sungguh tidak baik jika engkau makan semua yang engkau hasratkan.” Beliau mengendalikan makan dengan sempurna sampai wafatnya. Berat badan beluai pun selalu ideal. Penelitian menunjukkan bahwa resiko kematian mendadak meningkat sekitar 18% pada kelebihan berat badan 20%, meningkat 45% pada kelebihan berat badan 30%, dan seterusnya. Semakin besar kelebihan berat badan, semakin besar pula peluang terjadinya kematian mendadak.

Prinsip empat sehat lima sempurna merupakan prinsip menjaga kesehatan yang baik. Berbagai penelitian menunjukkan bahwa penurunan berat badan dilakukan bukan dengan berpantang makanan tertentu, tetapi makan seimbang. Rasulullah mengingatkan dalam haditsnya,” Penyebab utama timbulnya penyakit adalah memakan makanan yang satu melebihi yang lainnya.” Makan seimbang merupakan pokok hidup sehat sebagaimana kebiasaan para salaf.

Salah satu penyebab orang modern mengalami sakit yang bermacam-macam terutama disebabkan oleh dua hal, yaitu makan sesuatu dan pantang terhadap penyeimbangnya atau makan sesuatu secara berlebihan, sebagaimana telah diingatkan Rasulullah SAW. Memantang makanan tertentu karena takut terkena penyakit bukanlah cara yang benar. Makanlah makanan yang baik (thayyib) dan halal dalam porsi yang benar dan aneka ragamkan makanan Anda. Berdo’alah sebelum makan, insyaallah akan mendapat manfaat dan dijauhkan dari mudlaratnya.

Menjaga komposisi makanan merupakan hal yang penting. Para ahli gizi menyarankan komposisi makanan yang terdiri dari 50% berupa biji-bijian (beras, kacang dan gandum), 30% berupa sayur dan buah, dan 20% berupa daging atau ikan. Komposisi ini akan menyehatkan pencernaan dan memenuhi kebutuhan gizi seimbang untuk menjalani aktifitas hidup sehari-hari.

Para sahabat yang mulia juga member contoh tentang perlunya membatasi konsumsi daging maupun ikan. Mereka hidup sederhana dan menjaga keseimbangan kesehatannya. Imam Ali bin Abi Thalib r.a. mengatakan,” Janganlah jadikan perutmu sebagai kuburan binatang.” Maksudnya, beliau menganjurkan agar kita makan sedikit daging dan ikan. Dalam berbagai pengamatan didapatkan bahwa manusia modern mengkonsumsi protein melebihi kebutuhannya.

Program diet menganjurkan untuk makan beraneka ragam makanan. Misalnya makan protein harus dicampur dengan karbohidrat. Keduanya dimakan bersama untuk menyeimbangkan asupan makanan untuk tubuh. Makan karbohidrat saja tanpa protein akan mengancam terjadinya kekurangan zat gizi dan mendorong terjadinya penyakit kencing manis. Sementara, makan protein saja akan mengancam terjadinya penyakit ginjal dan peningkatan asam urat. Secara umum, makanan tunggal dapat merugikan kesehatan.

Selengkapnya klik di sini...